IHU. Adital.- La primera misión médica cubana se remonta a 1963,

 "Debe quedar claro para todos que la salud de las personas no puede depender del ' mercado libre ' con sus reglas de oferta y demanda. La esperanza es que la  pandemia  haya reabierto una discusión que muchos consideran obsoleta: el Estado como actor y no como regulador simple, la búsqueda del bien colectivo antes que el privado ”, escribe Paolo Moiola , periodista, en un artículo publicado por L'Adige , 02-08-2021. La traducción es de  Luisa Rabolini .

Aquí está el artículo.

Buenos Aires , mayo de 2003. “Nuestro país - explica el ponente - no arroja bombas sobre otros países, ni envía miles de aviones para bombardear ciudades; no tiene armas nucleares, químicas o biológicas. Decenas de miles de científicos y médicos han sido educados sobre la idea de salvar vidas humanas . Nuestro país ha logrado enviar médicos a los rincones más lejanos del mundo. Médicos y no bombas, médicos y no armas inteligentes ”. Palabras de Fidel Castro , entonces presidente de Cuba . Era un orador muy hábil. Sin embargo, lo que dijo en la capital argentina es cierto .

La primera misión médica cubana se remonta a 1963,

en Argelia . Desde entonces, Cuba ha enviado más de 400.000 profesionales de la salud (médicos, enfermeras, técnicos) a 164 países del mundo ( Granma , 23 de marzo de 2020). El año pasado, debido a la emergencia del Covid-19 , La Habana envió una veintena de "brigadas médicas" a varios países, dos de ellas también a Italia . Con cerca de 11,3 millones de habitantes, hoy la isla cuenta con más de 95.000 médicos y 85.000 enfermeras: 9 médicos y 8 enfermeras por cada mil cubanos (dato Onei , 2019). Para hacer una comparación, en Italia, por cada mil habitantes hay 4 médicos y 5,5 enfermeras (datos de la OCDE , 2019).

Según lo anunciado a principios de diciembre al British Medical Journal (bmj.com), Cuba está desarrollando cuatro vacunas: dos - Abdala y Mambisa (spray nasal) - en el Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología ( Cigb ); dos - Soberana 1 y Soberana 2 - en el Instituto Finlay de Vacunas . Las autoridades científicas de la isla anunciaron que la Fase II de Sovereign 2 comenzó el 20 de enero, mientras que la Fase III está programada para marzo con la perspectiva de producir 100 millones de dosis ( Granma , 5 de febrero).

En la caótica carrera por las vacunas , motivada por el lucro (para las empresas farmacéuticas ) o por razones geopolíticas (por las vacunas en Moscú y Pekín ), los esfuerzos científicos y los éxitos de la pequeña Cuba (entre otras cosas, penalizados por el eterno embargo estadounidense ) deben ser mirado con menos pretensión de lo mostrado hasta ahora. El país caribeño evoca sentimientos muy contrastados en función de las distintas creencias políticas de cada uno. Dejando de lado este aspecto, sin embargo, su idea de la medicina y sus vacunas públicas reabren la discusión de la salud como un derecho o como un privilegio.y sobre la privatización, más o menos explícitamente, de los sistemas de salud .

Desde que estalló la pandemia -ha pasado más de un año- estamos acostumbrados a ver enjambres de virólogos (de instituciones públicas y privadas) en la televisión, en los periódicos y en las redes sociales. Todos preparados, unos más empáticos, otros mucho menos. Quizás sería bueno dar espacio a esos profesionales (los hay) que luchan por una medicina diferente y más democrática . En ocasiones, Médicos sin Fronteras ( MSF ) llevó a cabo una " Campaña por el acceso a medicamentos esenciales ": "Durante décadas, la industria farmacéutica mundialutiliza una narrativa engañosa que justifica los precios exorbitantes y en constante aumento de los medicamentos, vacunas y herramientas de diagnóstico como necesarios e inevitables "(junio de 2019). Hoy, Sars-CoV-2 ha sacado a la luz los mismos problemas.

En una carta dirigida a los responsables de las principales empresas farmacéuticas (entre ellas Pzifer , AstraZeneca , Moderna , Johnson & Johnson , la rusa Gamaleya , la china Sinopharm , Sinovac , CanSino ), Médicos Sin Fronteras y un centenar de otras organizaciones y personalidades internacionales escribieron entre otras cosas: “Su empresa debe tomar una decisión. O puede seguir adelante, como de costumbre, defendiendo su negocio y negando a cientos de millones de personas el acceso rápido a la vacuna.protegiendo así su poder monopolístico. O, por el contrario, su empresa puede enfrentar el desafío que representa la pandemia y apostar por una vacuna popular , dedicándose a hacer lo correcto para garantizar el acceso a cualquier posible vacuna Covid-19 para todos en todos los países ".

Hablando de patentes (es decir, propiedad de una empresa farmacéutica o laboratorio sobre un descubrimiento específico), el ejemplo del prestigioso Instituto de Investigaciones Farmacológicas Mario Negri , presidido por el profesor Silvio Garattini , que optó por no patentar su propia investigación , debe ser anotado . Sin embargo, en el caso de una patente (casi siempre), también existe una " licencia obligatoria ": en presencia de una emergencia de salud pública, un gobierno otorga a terceros la posibilidad de producir o vender un producto bajo una patente, por ejemplo , medicamentos o vacunas - sin el consentimiento del titular (art. 31 Acuerdo de viajes de 1994).

Según el profesor Gavino Maciocco , los recortes y retrasos en el suministro de vacunas hoy hacen que el uso de licencias obligatorias sea lógico, plausible y urgente. “El tema de las patentes de medicamentos - escribe el profesor de la Universidad de Florencia - surge con fuerza cada vez que las razones del lucro chocan con las de la salud y la vida de las poblaciones. [] Con ... patentes de vacunas anti-Covid-19 , la historia se repite con la misma puntuación: la industria farmacéutica- ricamente financiado con dinero público - recauda miles de millones con la venta de productos y la bolsa ofrece un aumento del 260% en el valor de las acciones y, mientras el número de muertes se dispara , los mecanismos de producción de vacunas se estancan, generando escasez, racionamiento y reservas y, en consecuencia, un aumento de precios . Ya se ha visto todo ”( Salute Internazionale , 27 y 29 de enero).

Igualmente explícita es la campaña “ sin ánimo de lucro contra la pandemia ” , realizada a través del instrumento legal de iniciativa directa de los ciudadanos de la Unión Europea . Una campaña reforzada por un hecho: 93.000 millones de euros de inversión pública en vacunas (95%) y diagnósticos de Covid-19 en 11 meses ( Fundación Kenup , 10 de enero de 2021).

Es cierto que en las ganancias de Big Pharma a través de la producción de vacunas no hay unanimidad ( BBC , 18 de diciembre de 2020). Sin embargo, debe quedar claro para todos que la salud de las personas no puede depender del " mercado libre " con sus reglas de oferta y demanda.

La esperanza es que la pandemia haya reabierto una discusión que muchos consideran obsoleta: el Estado como actor y no como simple regulador; la búsqueda del bien colectivo antes que el privado.

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